Posisi Semi Fowlers

Pengertian :     memberikan posisi setengah duduk dan duduk pada pasien
Tujuan :           Memberikan kenyamanan pada pasien, Memberikan ekspansi paru
Indikasi :         pada pasien yang mengalami sesak nafas
Prosedur
A.    Tahap prainterakasi
1.      Memastikan kembali identitas pasien
2.      Mengkaji keluhan dan tanda sesak nafas
3.      Mempersiapkan peralatan :
     a.       Bantsl 2-5 buah
     b.      Sandaran atau punggung ( regestin ) k/p
     c.       Masker
     d.      Sarung tangan
4.      Seluruh peralatan diletakan ditroli atau tempat yang bersih dan diatur rapi
5.      Mebjaga perivacy pasien dan keluarga

B.     Tahap orientasi
1.      Memberikan salam kepada pasien
2.      Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan
3.      Menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan
4.      Mengatur posisi pasien senyaman mungkin
5.      Meminta pasien untuk bekerja sama selama tindakan berlangsung

C.     Tahap kerja
1.      Perawat mencuci tangan
2.      Perawat memakai masker dan memakai sarung tangan
3.      Mendekatkan peralatan kepasien
4.      Embantu pasien untuk duduk ditempat tidur
5.      Menyusun bantal dengan sudut ketinggian 3-40°, bila membutuhkan posisi yang lebih tegak diposisikan dengan sudut 60°
6.      Perawat berdiri disamping kanan menghadap kepasien
7.      Menganjurkan pasien untuk menekuk kedua lutut
8.      Menganjurkan pasien untuk menopang badan dengan kedua lengan
9.      Perawat menyangga pasien dengan cara tangan kanan perawat masuk ke ketiak pasien dan tangan kiri perawat menyangga punggung pasien
10.  Menganjurkan pasien untuk mendprong badanya kebelakang
11.  Melepas sarung tangan dan masker
12.  Merapikan kembali peralatan dan pasien
13.  Perawat mencuci tangan

D.    Tahap terminasi
1.      Mengevaluasi respon pasien
2.      Perawat menyampaikan informasi mengenai perawatan selanjutnya
3.      Mengakhiri kegiatan dan memberikan salam

E.     Dokumentasi
1.      Tulis tindakan yang sudah dilakukan
2.      Waktu
3.      Evaluasi
4.      Respon
5.      Paraf
6.      Nama perawat jaga